Spina Bifida

→ im Staatsexamen nicht gefragt (soweit ich weiß, zur Not nochmal eure Dozenten fragen!), aber der Begriff und auch Patient*Innen mit Spina Bifida begegnen einem vielleicht doch in der Praxis.

Definition:

→ Neuralrohrdefekt: meist inkompletter Verschluss der umschließenden Gewebe des Spinalkanals. Entsteht meist in der 3. Woche der Embryonalentwicklung, Inzidenz 1:1000

Ursachen:

• Meist unklar

• Genetische und teratogene Ursachen

• Folsäurenmangel

• Antiepileptika

Formen:

• Spina bifida occulta (Haut und Meningen sind intakt)

• Spina bifida aperta/cystica (Vorfall von Spinalkanalinhalt)

• Syringomyelie (Höhlenbildung im Rückenmark kann vorkommen)

Klinik/ Symptome:

• Occulta: Hohlfuß, Muskeldystrophien an den Beinen, Reflexausfälle & Blasen- und Potenzstörungen

• Aperta: Querschnittssyndrom, spastische Paresen, Hohlfuß, Kontrakturen der Beine, Skoliose

• Hydrocephalus möglich

Diagnostik:

• Röntgen/ MRT

• EMG, SSEP

Komplikationen:

Tethered Cord Syndrom (kann tötlich enden, muss operativ versorgt werden)