Lungenfibrose

Pathogenese:

• Initialer Reiz (Noxen) wie zB Staub, Toxine,...) schädigen die Alveolar- und Kapillarwände

• Chronische Entzündung mit Bildung von kollagenem Bindegewebe (Narbenbildung der Alveolar-Kapillareinheit) → Verlust von funktionstüchtigem Parenchym → Verlust der Elastizität von Lungengewebe (wird fest/steif) → eingschränkter Gasaustausch → Behinderung der Lungenstrombahn (→ erhöhte Rechtsherzbelastung)

Ursachen:

• anorganische Stäube: Asbest, Quarz, Eisen, Aluminium, ...

• organische Stäube: Tabak, Getreide, Gräser, Holz, Bakterien, Viren, Pilze,...

• Systemerkrankungen (Kollagenosen)

• Iatrogene Ursachen: Chemotherapie, Bestrahlung

Symptome:

• Anstrengungs- und Ruhedyspnoe

• Tachypnoe

• Trockener Reizhusten

• Zyanosen

• verringerte Vitalkapazität

• Erschöpfung der Atem- (hilfs-)muskulatur

• Herabgesetzte Hautmobilität

• Einziehungen der ICM Räume bei Inspiration

Komplikationen:

• Rechtsherzinsuffizienz

• Vermehrte Infektneigung

• Inspiratorische Insuffizienz

• Lungentransplantation

PT-Ziele:

• Ausschöpfen der vorhandenen Ressourcen

• Ventilation und Perfusion verbessern

• Thoraxbeweglichkeit erhalten

• Herabsetzen von Gewebswiderständen (Haut, Muskulatur)

• Vermeiden von schädigenden Atemformen

• Erlernen von schonenden Hustentechniken

• Hilfe zur Selbsthilfe/ Verbesserung Selbstmanagement

• Ausdauerleistung erhalten

• CAVE: Atemfrequenz nicht direkt senken!! Pat. nicht aufforden langsamer zu atmen!)

Behandlung anhand der Ziele sh. Atemtherapie